Finasterid (Propecia/ Proscar) Hakkındaki Gerçekler-finasterid kullananlar

Propecia, Finasterid isimli ilacın piyasa adıdır. Aynı ilaç Proscar ismiyle de satılmaktadır. Amerikan Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından erkek tipi saç dökülmesinin tedavisi için kabul edilmiş ilk ilaçtır.
Merck İlaç Firması tarafından geliştirilen ve geçmişte erkeklerde prostat bezi büyümesini tedavi için kullanılan Propecia, 1997 senesinde saç dökülmesine karşı kullanılmak üzere FDA tarafından onaylandı.

Propecia nasıl etki ediyor?
Tıp dilinde androjenetik alopesi ismi verilen erkek tipi saç dökülmesine erkeklik hormonları ve ırsi etkenler aslında genler sebep oluyor.
Daha önceki makalelerde detaylı olarak aktardığımız gibi, 5-alfa reduktase isimli enzim, erkeklik hormonu testosteronu, Dehidrotestosteron (DHT) ismi verilen bir bambaşka erkeklik hormonuna çeviriyor. Genetik yatkınlığı olan insanlarda saç dökülmesine sebep olduğuna inanılan DHT, saç folikülünü minyatürize ederek sağlıklı saç uzamasını önlüyor.
Propecia ise, 5-alfa reduktase enzimini bloke ederek kandaki DHT oranlarının aşağı inmesini sağlıyor. Bu da saçın uzama fazını tekrar normale çevirerek, saç dökülmesini durduruyor. Propecia'nın bir kazancı, yalnızca söz konusu hormonu hedef aldığı için başka hormonlarda istenmeyen farklılaşmalara yol açmıyor olması.

Propecia'nın (Finasterid) Yan Etkileri:
Erkek tipi saç dökülmesini önlemede bilinen en etkili tedavi yollarından biri olan Propecia'nın (Proscar) yan etkileri mevzusunda tartışmalar şimdiye dek sürüyor. İlacın üretici firması Merck'in kendi resmi web sitesi www.propecia.com'da Propecia'nın yan etkileriyle alakalı şunlar yazıyor:

"Propecia için yapılan klinik incelemelerde, ilacın oldukça iyi tolere edilebildiği gözlenmiştir. Erkeklerin yüzde 98'inde hiç bir yan etki görülmemiştir. Çok az sayıda erkek  (% 1.8) cinsel isteklerde azalma, sperm sayısında azalma gibi bazı yan etkiler yaşadıklarını bildirmişlerdir. Erkeklerin yüzde 1.3'ü de ereksiyon zorluğu yaşadıklarını rapor etmişler. İlacı kullanmayı kestikten sonra bu şikayetlerin de ortadan kalktığı saptanmıştır."




Merck her ne kadar buna benzer dese de, internette biraz irdeleme yapanlar, Finasterid yüzünden Propecia'nın sebep olduğu cinsel rahatsızlıklardan şikayetçi olanların sayısının hiç de küçümsenecek gibi olmadığını görebiliyor.
Sadece, bu ilacı geçmişte kullanıp bırakmış olmalarına rağmen hala yan etkilerini atlatamayan insanların üye olabildiği Finasterid (Propecia) Side Effects (Finasterid/Propecia Yan Etkileri) isimli bir Yahoo Grubu dahi mevcut: www.PropeciaSideEffects.com. 2003 senesinden bu yana var olan bu grubun üyelerine bakarak, Propecia'nın kalıcı yan etkileri arasında cinsel problemler, konsantrasyon güçlüğü, üreme organlarında sancı, memelerde büyüme ve sık sık idrara çıkma ihtiyacı görülebiliyor. Grubun internet sayfasında şunun gibi deniliyor:


"Yan etkiler çoğunlukla Propecia ya da Proscar'ı bıraktıktan sonraki bir kaç gün veya bir kaç hafta içinde ortadan kalkıyor. Fakat bazı talihsiz erkeklerde bu yan etkiler aylar, yıllar boyunca sürüyor, üstüne üstelik belki de kalıcı olabiliyor."




Öte yandan, Propecia'nın "tanınan" yan etkileri arasında yer verilmese de, kimi kullanıcılar alınlarında siyah lekeler oluştuğunu ve yüz derilerinde genel olarak bir yağlanma farkettiklerini açıklamışlar. İki birey, Propecia kullanmayı kestikten 6 ay sonra hala yüzlerinde başlayan Akne'nin devam ettiğini, bir bireyde aradan 3 sene geçmesine rağmen aknenin geçmediğini bildirmiş.


Kadınlar ve Çocuklar İçin Çok Riskli
Dikkat: Propecia, erkek bebeklerin cinsel organlarında doğuştan bozukluklara yol açabileceği için bayanlar tarafından kullanımı kesinlikle tavsiye edilmemektedir.
Kadınların ve çocukların kesinlikle Propecia kullanmaması gerekmektedir. Gebe bayanlar veya ileride hamile kalabilecek bayanların bu ilaca dokunmaları dahi sakıncalıdır, çünkü ilacın erkek bebeklerde doğuştan bozukluklara yol açabildiği bilinmektedir.

Propecia kullanmaya başlamadan hekiminize bildirmeniz gereken durumlar:
Prostat Specific Antigen (PSA) için kan tahlili yaptırmanız gerekiyorsa, Propecia'nın tahlil neticelerini etkileyeceğini bilmelisiniz.
Karaciğer Hastalıkları- Bunun gibi bir tedavi görüyorsanız, tedavi süresince daha düşük dozda Propecia almanız ya da hekim denetimi altında almanız gerekebilir.

Propecia Üzerine Genel Notlar:
İlacı bir gün almazsanız, atladığınız ilaç yerine fazladan bir tablet daha almayın. Propecia'nın günde 1 adetten fazla alınması kesinlikle tavsiye edilmiyor.
Dökülmenin durması ya da uzayan saçlarda çoğalma gibi olumlu kimi belirtiler görmeye başlamadan evvel ilacı 3 ay veya daha uzun müddet istikrarlı kullanmanız gerekebilir.
Şayet 12 ay istikrarlı kullanıp da hiçbir değişiklik farketmezseniz, büyük ihtimalle ondan sonra da görmezsiniz.
Azami yarar görmek için istikrarlı olarak kullanmanız gerekiyor. İlacı bırakırsanız, büyük ihtimalle 12 ay süresince çıkan saçlarınızı da kaybedersiniz.
Her tableti dolu bir bardak suyla beraberce için.
18 yaşın altındakiler tarafından mutlaka kullanılmaması gereklidir.
Bayanlar tarafından mutlaka kullanılmamalıdır- bebeklerde doğuştan sakatlıklara sebep olabiliyor.
Bayanların ezilmiş ya da bölünmüş Propecia tabletlerine de dokunmaması gereklidir. İlaç deri yoluyla da vücuda sızabiliyor. Büsbütün haldeki Propecia tabletleri, bunu durdurmak maksadıyla geçirgen olmayan bir film tabakasıyla kaplanmıştır